在正常的自然受孕过程中，女性卵巢内的黄体会分泌足够的黄体酮，来为胚胎发育营造良好环境。但在试管周期中，为获取足够数量的卵子，专家会使用促排药物以促使多个卵泡同步发育成熟，而这会导致女性体内的雌激素水平大幅升高，进而使得黄体期缩短，不能分泌足够的黄体酮。另外，在取卵过程中，女性身体丢失了大量的颗粒细胞，会使黄体的有效组成成分减少，导致黄体功能不全。而女性的黄体功能难以维持在正常水平时，则会影响胚胎着床和生长。

毕竟在孕早期，胚胎的生长发育所需要的稳定环境几乎完全依赖于黄体酮。黄体酮可使子宫内膜处于适宜着床的状态，让胚胎能够顺利着床，并扎根生长。黄体酮还能抑制子宫的收缩，避免子宫过度活动对胚胎造成不良影响，进而为胚胎提供一个安静、稳定的环境。孕10-12周左右，胎盘的功能尚未完全成熟时，黄体酮可辅助胎盘分泌激素，确保胎儿的生长发育不受影响。孕12周之后，胎盘的功能逐渐完善，才能分泌足够的激素来维持胎儿的生长所需，此时对黄体酮的需求量才会逐渐降低。

那么，在孕期应如何正确使用黄体酮进行保胎呢？

赴美做试管，HRC专家通常会在囊胚移植后为女性注射适量黄体酮，以促进黄体细胞增生、孕激素的合成和分泌，支持黄体功能，抑制免疫反应，防止囊胚被母体排斥而导致着床失败或流产。

美国HRC-Fertility生殖医疗集团专家指出，在众多黄体酮制剂中，天然黄体酮制剂是理想的选择。

天然黄体酮针剂的生物利用度较高，肌肉注射后能够迅速被身体吸收，进而有效提高女性黄体期血清的孕酮浓度，为胚胎的着床和发育提供有力支持。除了针剂，黄体酮栓也是一种常用的天然黄体酮制剂。通常，每栓会含有 25 毫克的黄体酮，女性通过阴道早晚各塞一次，可使黄体酮不经肝脏而直接进入体循环，避免被肝脏灭减药效的问题，同时也可避免针剂肌肉注射带来的痛苦和可能发生的感染风险。

人工合成的黄体酮通常含有炔诺酮等成分，副作用会较大，可能会导致胚胎发育异常。此外，由孕酮类药物经加工制成的甲地孕酮、甲孕酮等，虽然在一定程度上能够补充孕激素，但它们可能会产生溶黄体作用，会导致女性子宫内膜的腺体发育不良，对胚胎的着床和早期发育产生不利影响。

在试管婴儿的保胎治疗中，黄体酮的用药剂量和时间也非一成不变。因为每个女性的黄体功能、激素水平以及身体对药物的反应都存在着差异，所以需要依据女性的黄体功能不全的程度来确定用药剂量。HRC专家表示，只要女性的孕酮激素低于正常值，并且严格遵照医生的指示用药，就不会对胎儿产生影响。但如果女性孕酮激素的水平正常，却还使用黄体酮，或是没有听从专家嘱咐，而过量服用黄体酮，则可能会导致胎儿的激素水平受到影响，如出现男胎女性化、女胎雌性激素过高等不良情况。所以，建议女性一定要在专家的指导下合理使用天然黄体酮，以保证用药安全。

用药期间，专家会通过定期检测女性的孕酮、雌激素等激素水平，实时了解其内分泌状态，并根据检测结果对黄体酮的剂量进行精细的调整。如在检测中发现女性的孕酮水平较低，专家会适当增加黄体酮的剂量，当激素水平逐渐趋于稳定时，专家则会适时调整剂量，避免药物过量带来的不良反应。

在使用黄体酮保胎期间，女性也要密切关注自身的身体状况，如留意阴道出血情况，包括出血量的多少、出血的颜色以及出血的持续时间等。如果出血量逐渐增多，或者出现鲜红色的血液，则提示胚胎着床或发育可能出现了问题，需要立即就医。此外，女性还要关注自身是否出现头晕、恶心、乏力等不适症状，这些可能是身体其他状况的反映，也可能是药物的副作用，要及时告知医生，以判断是否需要调整用药方案。

除服用或注射黄体酮外，女性还可通过日常饮食来补充黄体酮，如食用猕猴桃、草莓等。此外，女性应保证充足的休息，避免过度劳累和剧烈运动。因为过度劳累可能会使身体处于应激状态，影响内分泌系统的稳定，进而对胚胎发育产生不利影响。