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美国HRC专家答疑:做了第三代试管婴儿,还会发生胎停吗?
作者:HRC  来源:原创  发布日期:2025-01-20 15:38:41  阅读数量:1876

美国第三代试管婴儿技术,核心是胚胎植入前遗传学筛查(PGS)和胚胎植入前遗传学诊断(PGD)。这一技术可在胚胎植入子宫前,对其遗传物质进行细致分析,精准诊断胚胎是否存在遗传异常问题。

胎停是指胚胎发育到一定阶段后发生死亡、停止发育。停育的胚胎被母体自我保护性地排出体外,称为自然流产;排出失败而残留在宫腔内,称为稽留流产。

约翰·威尔考克斯医生

赴美做试管,美国HRC-Fertility生殖医疗集团专家会在精子和卵子在体外成功受精后,将其培育5天至囊胚期,再取出少量细胞对其进行基因检测。PGS技术可对囊胚的染色体数目、结构全面检测,查看是否存在染色体非整倍体、缺失、重复等异常情况;PGD技术可诊断囊胚是否携带致病基因,阻隔近300种遗传疾病的下行。之后,专家会根据检测结果挑选出染色体正常、未携带遗传疾病基因的优质囊胚进行移植,极大地降低因染色体异常、遗传疾病等导致胎停的风险。

但引发胎停的因素众多,除胚胎染色体异常外,女性的子宫内环境和内分泌水平、免疫因素等,也会有2%-5%的概率会引发胎停。

1、子宫环境不理想

子宫环境不理想

子宫是胚胎着床与生长发育的场所。子宫存在异常情况,包括子宫畸形,如双角子宫、单角子宫,使宫腔空间异常,会影响胚胎着床与发育;子宫肌瘤、子宫内膜息肉等,会改变子宫内环境,阻碍胚胎获取营养,进而引发胎停。

2、内分泌失调

内分泌失调

胚胎发育早期,雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素至关重要。若母体激素水平失衡,如黄体功能不全等,就会使子宫内膜发育迟缓、黄体期缩短,影响受精卵着床与胚胎发育支持,导致胎停。此外,甲状腺激素分泌不足或过多,也会干扰胚胎的正常发育。

3、免疫异常

抗磷脂综合征

母体免疫系统可能将胚胎视作外来异物攻击,如抗磷脂综合征,女性体内抗体攻击胎儿细胞,破坏胎儿生长发育;封闭抗体缺乏,无法对胚胎起到保护作用,也会引发胎停。

此外,孕妇的生活方式也对胚胎发育有着深远影响。长期熬夜,打乱生物钟,会影响内分泌系统,不利于胚胎发育;过量吸烟、酗酒,香烟中的尼古丁、酒精等有害物质,会通过胎盘影响胎儿,增加胎停风险。

赴美做试管婴儿,应如何降低胎停风险?

HRC专家表示,除进行PGS/PGD基因检测外,还可从以下方面积极预防,降低胎停风险:

1、全面检查

身体检查

囊胚移植前,专家会对女性要进行详细的妇科检查,查看是否存在子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等问题;检测内分泌水平,确保雌激素、孕激素、甲状腺激素等正常;排查免疫指标,了解是否有抗磷脂综合征、封闭抗体缺乏等免疫异常情况。

囊胚移植

之后专家会帮助女性合理调理子宫内环境,在达到合适妊娠的理想状态,即子宫内膜厚度为8-12mm、血流丰富、细胞分裂良好以及无子宫疾病等异常情况时,再将健康的囊胚植入子宫内合适的位置,使之顺利着床,以提高妊娠率,降低胎停风险。

2、科学护理

注射黄体酮

囊胚着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调。为此,囊胚移植后,HRC专家会根据女性的身体情况注射合适剂量的天然黄体酮或HCG,促进女性孕激素的合成与分泌,增加其子宫容受性,从而提高囊胚着床率。同时,抑制免疫反应,防止囊胚被母体排斥而导致着床失败或发生胎停、流产等。

补充叶酸

此外,专家还会指导女性合理使用保胎药,如孕酮和雌激素等药物,帮助囊胚更好地着床。怀孕十月内也提倡女性吃一些孕妇的保健品,如维他命、叶酸、深海鱼油(DHA)等,以维持健康妊娠。

充足睡眠

专家也建议女性保持良好生活方式。如:保证充足睡眠,每晚尽量睡够7-8小时,避免熬夜。饮食上,做到营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等;减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。

3、定期产检

定期产检

通过产检,能及时了解胎儿发育情况和母体健康状况。女性在孕早期可通过 B 超检查,确定是否为宫内妊娠,查看胎芽、胎心是否正常;在孕中期可进行唐筛、大排畸等检查,排查胎儿是否存在染色体异常和结构畸形等不良情况。

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