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卵泡闭锁会对美国试管婴儿周期产生哪些影响?
作者:HRC  来源:原创  发布日期:2025-03-14 16:21:33  阅读数量:976

卵泡闭锁是卵泡在发育进程中突然停止生长,直至消失不见。在正常生理过程中,卵巢内每个月都会有一批卵泡生长发育,不过只有一个或少数几个卵泡能够发育成熟并释放出卵子,其余的卵泡则会在不同阶段发生闭锁。所以,卵泡闭锁是一种正常的生理现象。

卵泡闭锁

不过,罹患多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢早衰等疾病,也会使卵泡发生病理性闭锁,导致女性的生育能力受到严重威胁。在进行试管时,若原本应该发育成熟的卵泡突然停止发育,就会导致可取出的卵子数量减少。闭锁的卵泡数量越多,能够获得的卵子就越少,而这无疑会大大降低试管的成功率。

卵子质量

除了数量,卵子的质量对于试管成功率也至关重要。正常情况下,发育成熟的卵子具有良好的形态和完整的染色体,能够为胚胎的发育提供充足的营养。但闭锁的卵泡,往往意味着其在发育过程中受到了某些不良因素的影响。而这些受到影响的卵子,质量可能会大打折扣,可能存在染色体异常,或者细胞质的功能不健全等情况,即使勉强与精子结合形成胚胎,胚胎在发育过程中也可能会出现各种问题,如发育迟缓、停止发育,甚至导致流产等。

格迪尔医生

此外,卵泡的发育受各激素的协调控制。下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),会刺激垂体分泌促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)。这两种激素会促使卵泡生长、成熟。当卵泡发育到一定阶段,则会分泌雌激素和孕激素,反过来调节下丘脑和垂体的分泌活动,进而形成精密的反馈调节机制。而一旦卵泡闭锁不能正常分泌激素,调节机制就会被打破,会导致体内激素水平失衡,进而增加女性的受孕难度,降低试管成功率。

面对卵泡闭锁给试管周期带来的重重挑战,美国HRC-Fertility生殖医疗中心专家将如何破局?

1、精准评估,定制专属方案

制定专属试管方案

在制定试管治疗方案前,HRC专家会对女性进行全面、细致的身体检查,详细了解女性的年龄、月经周期、卵巢功能、过往病史以及生活习惯等多方面信息。对于有卵泡闭锁情况的女性,专家将仔细评估其卵巢内基础卵泡的数量和质量,以及卵泡闭锁的程度和趋势。若发现女性卵巢功能衰退,HRC专家会采用相对温和的促排卵方案,如克罗米芬方案等,减少药物的用量和刺激强度,避免对卵巢造成过度负担,同时注重提高卵子的质量。

2、安全药物,科学促排取卵

促排卵药物的作用原理就是通过下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的反馈机制,打破自然月经周期中只有一个卵泡发育成熟并排卵的常规限制,将那些原本即将走向闭锁凋亡的小卵泡重新拉回生长发育的轨道,让它们吸收充足的营养,发育成熟。

科学合理用药

美国试管婴儿使用的促排卵药物均经过美国食品药品监督管理局(FDA)的严格认证,天然、安全、副作用小。药物的主要成分大多是从人体中提取,在动物身上培养的,不会经过人体肝脏和内脏的复杂代谢过程,因此对女性身体的负担极小,且在一个月经周期内就能完全代谢完毕,不会在体内残留。

3、全程监测,把控取卵时机

B超监测发育

在促排卵过程中,HRC专家会通过多次验血和阴超检查,对卵泡的发育情况进行全程实时监测。一般在女性月经周期的第2天,专家就会进行一次基础的验血和阴超检查,了解女性的雌激素水平、卵巢基础状态以及卵泡的初始情况,以此作为促排卵的起始参考数据。

验血

用药第5天,HRC专家会通过验血查看女性的雌激素、孕酮等激素水平的变化,同时借助阴超观察卵泡的大小、数量和生长速度,并根据这些数据及时调整促排卵药物的种类和剂量。

注射破卵针

用药第7天,HRC专家会再次对女性进行详细的检查评估,查看卵泡是否已经发育成熟。当卵泡发育到合适的大小(1 - 2个卵泡直径≥18mm,2 - 3个卵泡直径≥17mm),专家会准确把握时机,安排注射破卵针(HCG 或 Lupron),并在36小时后进行取卵。

取卵

取卵时,专业麻醉师会根据女性的身高、体重等指标进行合理的麻醉用药。 之后,HRC专家会在B超引导下,将细针由女性阴道探入盆腔至卵巢中吸取发育成熟的卵泡。

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