李女士在事业有成后一直期待着成为一名母亲,却始终未能如愿,检查后才发现患有绒毛膜癌。即便听闻美国试管婴儿技术先进,却也顾虑重重,害怕绒毛膜癌会成为赴美试管的阻碍。
那么,罹患绒毛膜癌真的会影响赴美做试管吗?
绒毛膜癌,简称绒癌,是一种源于胎盘滋养细胞的恶性肿瘤。滋养细胞具有侵蚀血管的特性,绒癌极易经血行转移,在身体不同部位形成转移灶,引发相应症状,如肺转移会咯血,脑转移会导致头痛、抽搐、偏瘫等,恶性程度极高。
过往,绒毛膜癌患者的预后较差,多在1年内死亡。不过,随着医学的发展,目前治愈率已达70%,部分患者治愈后甚至能正常妊娠。但绒癌的侵袭以及治疗过程,都可能会对生育功能造成破坏。
男性绒毛膜癌对生育的影响:
男性绒毛膜癌较为罕见,多表现为睾丸肿大、疼痛,局部皮肤红肿、发热等,还可能伴随淋巴结肿大、发热、乏力等全身症状。其发病常与遗传因素(家族中有绒毛膜癌病史)、环境因素(长期接触化学物质或辐射)及免疫因素(免疫系统功能低下,易受病毒感染)有关。
在生育方面,若男性处于绒毛膜癌患病期,尤其是接受化疗、放疗期间,精子质量会大打折扣,表现为数量减少、活力降低、形态异常增多等,会增加自然受孕的难度。
不过通过睾丸穿刺或附睾穿刺等手段提取精子,并采用先进的精子洗涤技术、精子注射技术将精子与女方卵子结合,培育成囊胚后植入母体子宫,即可实现生育愿望。因而男性罹患绒毛膜癌时不影响赴美做试管。
女性绒毛膜癌对生育的影响:
女性是绒毛膜癌的高发群体。绒毛膜癌发病原因较为复杂,通常继发于葡萄胎、流产或足月分娩之后,少数情况下也可发生于异位妊娠后。绒毛膜癌会导致女性阴道持续流血、子宫增大且质地变软等。若癌组织穿破子宫浆膜层,还会引发急性腹痛。
在生育方面,疾病本身会破坏子宫、卵巢等生殖器官的正常结构与功能。癌灶可在子宫内生长、扩散,侵蚀子宫肌层,破坏子宫内膜,使得子宫正常的孕育环境变得粗糙、薄弱,导致胚胎难以附着、扎根。即便侥幸着床,也易因内膜营养供应不足、子宫收缩异常等因素导致流产。此外,疾病引发的内分泌紊乱,会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节机制,使卵巢排卵无序,卵子质量下滑,成熟卵子数量减少等。而且化疗药物会加速卵泡闭锁、凋亡,使女性的卵巢储备功能急剧下降。
但美国在生殖医学领域的深厚积累,专家可依据女性的个体情况,为之制定个性化试管方案。对于病情较轻、卵巢功能尚可的女性,专家会在获取卵子后,利用第三代试管婴儿技术,对囊胚进行遗传学检测,选出健康囊胚进行移植,既保障孕育质量,又降低孕期风险。对于子宫受损严重无法自行生育的女性,专家建议通过美国合法辅助生殖圆母亲梦。
1、定制试管方案
赴美前,美国HRC-Fertility生殖医疗集团专家会通过详细的远程问诊,全面了解患者的癌症治疗史,包括化疗药物种类、剂量、疗程,手术切除范围,放疗部位与辐射量等,以精准评估生育需求者的身体状态。同时,结合患者年龄、卵巢储备功能(检测 AMH 值、基础卵泡数量)、精子质量(精液常规分析)等生育指标,为其量身打造专属试管计划。
HRC专家会根据女性年龄、卵巢功能、激素水平等制定科学的促排卵方案,使多个卵泡同时发育和成熟。专家会实时监测卵泡发育情况,在合适的取卵时间后进行取卵。
专家会通过精子洗涤优选精子,然后使用ICSI单精子注射技术将其注射到卵子中,再把受精卵放在培养液内培养5天至其形成囊胚。之后,专家会用PGS/PGD对移植前囊胚进行基因检测,以实现优生优育。
囊胚移植前,HRC专家会使用激素药物以促使女性的子宫内膜生长和修复。当女性的子宫内环境达到理想的状态,即子宫内膜厚度在8~12mm之间、血流丰富、细胞分裂良好、激素水平均衡且宫腔形成正常时,专家会把囊胚植入选定的位置,以保障试管成功率。
2、美国合法辅助生殖
若女性的子宫因癌受损严重、无法承载胚胎发育,可通过美国合法辅助生殖来实现育儿梦想。
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