人类的生殖细胞受因年龄的推迟而下降已经被多项研究证实。2022年11月15日,以色列希伯来大学教授哈盖·莱文领导的研究团队搜集了1973年至2018年间,来自全球6大洲、53个国家,涵盖超过5万名男性的精液样本数据。结果显示,全球男性精子质量在过去45年间经历了显著下滑。具体来说,1973年全球男性平均精子浓度约为每毫升精液1.01亿个,而到了2018年,这一数字已骤降至每毫升4900万个,精子浓度下降了51.6%。
女性的卵子受年龄的影响更为明显。在出生时刻,女性的始基卵泡达到200万个,进入青春期后,则下降到30~50万个。自青春期开始,性腺激素刺激卵泡成熟发育,在每个生理周期排出1个成熟卵子。一生当中,女性大约有400个卵泡被选为“优势卵泡”,排出卵子,其余则走向退化闭锁。特别是35岁之后,卵泡的数目呈断崖式下降,质量也会受到年龄的影响。
生殖细胞的老化机制
女性方面,线粒体活动减弱会削弱能量产生,加剧氧化应激,并在减数分裂时导致染色体错误分配,进而降低受孕成功率。同时,卵巢纤维化,即卵巢基质中胶原异常积累和炎症反应,会制约卵泡发育,进一步削弱女性的生殖能力。
对于男性而言,精子活动性和形态随年龄增长而下降,精子DNA损伤的累积则增加了胚胎质量不佳和植入失败的风险。氧化应激是导致这一系列问题的关键因素,它不仅破坏精子和睾丸细胞,还导致睾酮水平降低,进而削弱生精功能。
延缓生殖衰老新突破!《Nature Aging》改善卵子精子质量的新兴治疗法
近日,阿德莱德大学的研究团队在权威期刊Nature Aging上发表了一篇题为《Emerging therapeutic strategies to mitigate female and male reproductive aging》的论文。该论文综述了一系列正在积极探索的实验性治疗策略。通过在小鼠衰老模型上开展的临床前研究,研究团队已经筛选出若干有望改善卵子和精子质量的候选药物。
此外,论文还探讨了多种医学辅助生殖技术,如刺激稀有卵泡发育和利用线粒体技术恢复卵子质量等为大龄不孕者提供了新式的生育思路。
大龄生育者,做试管婴儿如何取得成功?
尽管大龄生育者在生育方面遇到一定的挑战,但通过科学方法和全面规划,他们依然可以拥抱为人父母的梦想。
美国HRC凭借丰富的临床经验,为大龄生育群体设计了一系列周密的方案,实现高质量妊娠。
1.前期调养:提升生殖细胞质量
为了增强精子与卵子的健康,美国HRC专家会针对每位准父母的具体情况,制定个性化的调养计划。他们强调避免熬夜,因为熬夜会扰乱内分泌系统,影响整体健康。专家推荐采用“地中海饮食法”,这是一种以丰富果蔬为基础、全球公认的健康饮食模式,已被多项研究证实能优化试管婴儿结果。此外,男性可考虑服用男宝胶囊,女性则可选用辅酶Q10来提升生殖细胞质量。
2.科学促排与取卵
为追求更高的卵子获取率,美国HRC专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量及激素水平等,精心制定个性化的促排方案。在方案执行过程中,专家会严格控制药物剂量和使用时长,确保每一步都精准无误,既提高获卵率,又保障女性身体健康。
3.单精子显微注射技术
借助尖端的单精子显微注射技术(ICSI),美国HRC专家能够在显微操作系统的辅助下,将一条经过精心挑选的健康精子直接注入卵子内,从而显著提高受精率,成功率高达99%以上。这一技术简化了自然受精的复杂过程,确保了精卵的顺利结合。
4.胚胎遗传学检测
为避免遗传疾病传递给下一代,美国HRC专家采用第三代试管婴儿技术(PGS/PGD)对胚胎进行遗传学检测。这一技术能够识别并排除携带不健康遗传物质的胚胎,从而保护妊娠质量和结果,促进优生优育。通过PGS/PGD技术,HRC已经成功帮助试管宝宝避免了近300种遗传疾病的潜在威胁。
5.精准选择胚胎移植时机
在进行囊胚移植前,美国HRC专家会对女性的身体进行全面检查,特别是子宫内环境的评估。如果发现可能影响子宫内膜厚度和移植条件的问题,专家会采取相应措施进行调养,如使用特定药物促进子宫内膜生长至理想厚度(8~12毫米),并关注子宫内膜的血运情况、质地以及排除潜在疾病。只有在这些条件均满足的情况下,才会进行囊胚移植。
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