小李和妻子满怀期待地想要迎接新生命的到来。但备孕几个月依然无果。之后，他们前往医院进行了全面的检查。检查报告显示小李的精子畸形率竟然高达50%。面对这一情况，他们陷入了两难的抉择：是继续尝试自然怀孕，还是选择试管婴儿技术？

1、自然怀孕

每次射精，男性会排出数以千万计的精子。正常男性射出的精液中，大部分精子都存在一定程度的畸形。而通常只要有足够数量的正常形态精子，就有可能使卵子受精。即便精子畸形率达50%，仍有自然怀孕的希望。

但精子畸形率高，不仅会降低受孕几率，还会增加流产风险。如果精子头部的畸形影响了精子的DNA，导致精子DNA碎片率升高，就可能会导致胚胎发育异常，出现胚胎发育畸形率升高、胚胎停育的风险增加、自然流产率增高等情况。据统计，精子畸形率较高的男性，其配偶的早期流产率比正常男性的配偶高出2 - 3倍。精子畸形还可能会对胎儿的发育产生不良影响。部分罹患畸形精子症的男性会存在精子DNA碎片率高、染色体异常等问题，这些问题可能会遗传给胎儿，导致胎儿出现先天性疾病或发育迟缓等问题。

2、试管婴儿

试管婴儿，医学上称为体外受精 - 胚胎移植（IVF - ET），是一种高科技的辅助生殖技术。其原理是将卵子和精子从人体中取出，在体外的实验室环境中让它们结合形成受精卵，然后将受精卵培养成胚胎，再将胚胎移植回女性的子宫内，使其着床发育成胎儿。

对于精子畸形率高达50%的男性来说，试管婴儿技术相对于自然生育具有明显的优势。在自然受孕过程中，精子需要经过重重考验才能与卵子结合，而畸形精子在这个过程中处于劣势，会导致受孕几率降低。而试管婴儿技术可以通过特殊的方法筛选出优质的精子，提高受精率。

在精液处理环节，HRC专家会运用密度梯度离心等技术，将精液中的杂质、死精子和活力较差的精子去除，留下活力较好、形态相对正常的精子。此外，ICSI 技术更是能够直接挑选出形态相对正常的精子，注射到卵子内完成受精，大大提高受精的成功率。PGS/PGD基因检测技术还可对囊胚的23对染色体进行筛查，选择健康囊胚进行移植，为孕育健康宝宝奠定基础。

所以，美国HRC-Fertility生殖医疗中心专家还是建议精子畸形率高的男性选择试管助孕。

1、精子洗涤，提取优质精子

赴美做试管，在男性完成取精后，HRC专家会用Perecoll精子洗涤液对精液进行稀释，接着以1000~2000转每分钟的速度离心10分钟，分离出不利于受精的成分，如精浆、死精、细菌、病毒、支原体、白细胞及抗体等。HRC采用的世界全新先进的Perecoll超能精子洗涤液，不会影响精子的质量、活性、受精能力等，能极大程度保证精子的质量。之后专家可通过高倍速的显微镜从中挑选出形态正常、活性强的精子用于试管。

2、单精子注射，提高受精率

对于精子正常率较低的男性而言，提高卵子受精率十分重要。而ICSI卵胞浆内单精子注射技术能使受精率达到99%以上。

专家会将经洗涤优选过的精子借助显微操作系统直接注射到卵子内，跨越精子运动、精子发生顶体反应释放顶体酶、颗粒细胞消化、精卵结合、透明带反应等一系列步骤，促使精卵结合，形成受精卵。

3、基因检测，获得健康囊胚

鉴于畸形的精子易存在遗传缺陷的问题，会影响囊胚的质量。所以在获取受精卵后，HRC专家会将受精卵放置在专门研制的高质量培养液中培育至第五天，形成由100多个细胞组成的囊胚。囊胚的形成过程也是一个自然筛选的过程，其中存在问题的受精卵在发育过程中就可能会死亡，无法生长到囊胚阶段。

之后，专家也会运用先进的第三代试管婴儿技术对囊胚进行检测，选出优质健康的囊胚用以移植。PGS技术能筛查囊胚染色体的数目和结构是否存在异常，包括易位、倒位、插入、缺失、重复等；PGD技术能对囊胚染色体上的基因突变点进行诊断，有效排除近300种遗传病，从根源上保障宝宝的健康，避免因染色体异常引发的流产、胎儿畸形等问题。